Vulvodynia: ausalt öeldes saladusest

Vulvodüünia on püsiv valuaisting, mida täheldatakse naise suguelundite piirkonnas. See patoloogia erineb selle poolest, et siiani pole olnud võimalik tuvastada mingit seost vulvodüünia ja teiste keha haiguste või talitlushäirete vahel.

artikli sisu

Riskirühm

Vulvodynia: ausalt öeldes saladusest

Tavaliselt pannakse see diagnoos naistele, kelle vanus jääb vahemikku 20–60 aastat. Vulvodüünia ravi võib kesta mitu aastat, kuid ravitoime saavutamine on äärmiselt haruldane.

Diagnoosi seadmisel on võimatu tuvastada kasvajate, autoimmuunsete protsesside, allergiliste reaktsioonide või vigastuste olemasolu, mis raskendab järgneva ravimi või kirurgilise sekkumise taktika väljatöötamist.

Meditsiinilises keskkonnas on arvamus, et vulvodüünia on perifeersete närvide ärrituse või keha reageerimise tulemus teatud keemilise päritoluga ainetele. Kõik need protsessid põhjustavad kudede ärritust ja negatiivset reaktsiooni, samuti hormonaalse tausta häireid.

Haiguse klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinipraktikas hõlmab vulvodoonia määratlus kohe naisorganismi järgmisi seisundeid:

  • Vulvovaginiit on tsükliline tüüp, mis tähendab, et naisorganism on Candida suhtes väga vastuvõtlik. Viimane viitab limaskestade ja naha tinglikult patoloogilisele mikroskoopilisele taimestikule. Tavalises koguses ei põhjusta seen märkimisväärset ebamugavust ega valu, kuid kui keha näitab oma kohaloleku suhtes äärmist tundlikkust, võib vulvodoonia hästi ilmneda;
  • Vulvari vestibuliit, mille sümptomid avalduvad valu kujul kohe suguakti alguses, kui mees satub naise tuppe. Sarnased aistingud tekivad tampooni sisestamise ajal. Selle seisundi põhjust ei saa diagnoosida. Mõnikord on see seotud patsiendi biomaterjalide laboratoorsete uuringute tulemusena avastatud papilloomiviirusega;
  • Düsteetiline vulvodüünia, mis on iseloomulik naistele, kes on jõudnud oma menopausijärgsesse perioodi.

Koos sellega on haiguse provotseeritud ja provotseerimata vorm. Esimest iseloomustab asjaolu, et valu tunne on tingitud välistest asjaoludest, näiteks survest häbemele, traumast, soo algusestuus elu või hoolimatus seksuaalse mängu ajal.

Teine võimalus tekib sõltumata konkreetsetest teguritest ja sellel pole ega ole kaudseid kaaslasi, välja arvatud äge valu.

Haiguse tunnused

Püsiva vulvodüünia peamised sümptomid väljenduvad valuaistingute kujul tupe sissepääsu juures. Need ilmuvad tavaliselt nendel hetkedel, kui naine hakkab seksima, istub järsult või paneb tampooni. Pealegi võib valu olla väga erinevat laadi, olla sügelev, tuikav, kiire või vahekorra ajal kasvav.

Valu võib muutuda naise pidevaks kaaslaseks või see võib ilmneda kõige ootamatumatel hetkedel, paigutada eranditult häbeme piirkonda või anda see ureetra, päraku, reie sisekülgedele. Patsiendid hakkavad kurtma tupe punetuse ja turse, selle limaskestade kuivuse ja väliste suguelundite valuliku turse üle.

Iga vulvodoonia variatsiooniga kaasnevad oma ilmingud:

Vulvodynia: ausalt öeldes saladusest
  • Tsüklilise tüüpi vulvovaginiidi korral kaasneb valu tavaliselt menstruatsiooni algusega või enne seda ja mõnikord tekib see alles järgmisel päeval pärast seksuaalvahekorda. Sellise haiguse kulg on tsükliline, mille käigus peab naine kogema oma heaolu halvenemist ja paranemist;
  • Vulvari vestibuliit deklareerib oma esinemist tupe esiosade ja häbeme limaskestade kohaliku või ulatusliku punetusega, valuga tampooni sisestamisel ja kasutamisel, seksi alguses ja nende ajal;
  • Põletus, kuivus ja ebamugavustunne tupes, samuti väljendamata valu piirkonnas, kus välised suguelundid asuvad, on diesteetilise vulvodüünia tunnused.

Mis võib põhjustada haiguse alguse

Siiani pole sellise haiguse esinemisel konkreetseid põhjuseid. Kõik eeldused taanduvad asjaolule, et välistel suguelunditel paiknev tundlik närv on ärritunud.

Koos selle arvamusega on meditsiinilises keskkonnas levinud järgmised vulvodüünia võimalikud põhjused:

  • põletikulise iseloomuga haigused, mis varem mõjutasid tupe limaskesta või selle vestibüüli. Nende hulka kuuluvad kolpiit, seeninfektsioonid ja tupepõletik;
  • häbeme düstroofne seisund;
  • allergilised reaktsioonid keemilist päritolu ainetele, mida kasutatakse intiimhügieenitoodete või aluspesu valmistamisel;
  • puhtalt vaimse iseloomuga valud, millega ei kaasne nähtavaid häireid kehas;
  • Menopausi või menstruaaltsükli häirete põhjustatud tupe ja häbeme atroofia;
  • Pärilikkus.

Kas on olemas võimalus paranemiseks?

Diagnostika ja sellise seisundi ravi viiakse läbi alles pärast seda, kui on välistatud muude uroloogiliste, günekoloogiliste, nakkuslike, endokriinsete, neuroloogiliste või dermatoloogiliste patoloogiate esinemine. Sellega seoses peab naine taluma günekoloogi kabinetis paljusid vaateid, neuroloog, psühhiaater ja teised uurivad teda spetsialistid.

Täpse diagnoosi seadmisel peate läbima korduvad instrumentaalsed ja laboratoorsed testid järgmisel kujul:

Vulvodynia: ausalt öeldes saladusest
  • tupe ava ja seinte visuaalne uurimine, mis toimub kindla instrumendi abil. Sellise uuringu käigus võetakse biopsia ja määrimine;
  • Emaka ultraheli;
  • üldine laboratoorsed vereanalüüsid;
  • bakterite ja mikroobide analüüs, mis tehakse biomaterjali kraapimisega tupe seintelt ja ureetrast;
  • sugulisel teel levivate nakkuste tuvastamine või ümberlükkamine;
  • hormoonide testimine;
  • MRI, mis tuvastab pigistatud närvid.

Sõltuvalt sellest, mis haiguse täpselt esile kutsus ja millised on selle sümptomid , sõltub edasine ravi. Vulvodynia ei sobi ühele, konkreetsele ravitaktikale ja ravimite loetelu tuleb valida individuaalselt. Sageli on tervist võimalik parandada ainult psühhoteraapia käigus.

Kasutada võib ka ravi hormoonide, lokaalanesteetikumigeelide, novokaiini blokaadide, refleksoloogia, manuaaltehnikate jms abil. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse kõige valusam piirkond täielikult, misjärel naine vajab erihooldust.

Eelmine postitus Kuidas teha krutoonisuppi: samm-sammult retseptid
Järgmine postitus Niisutaja valimine